Migration48.ru

Вопросы Миграции
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Страховой случай

Страховой случай

В случае, если вред причинен ТС, САО «ВСК» готово предложить Вам осуществление страхового возмещения в натуральной форме, произведя ремонт Вашего транспортного средства. Ремонт осуществляется только на СТОА, с которыми у САО «ВСК» заключен договор, и которые подтвердили высокий уровень качества оказываемых услуг.

Получить направление на ремонт возможно в любом удобном для Вас офисе урегулирования ВСК.

Необходимые документы

  • Извещение о Дорожно-транспортном происшествии (допускается заполнение в страховой компании)
  • Заявление о выплате страхового возмещения (заполняется в страховой компании)
  • Документы из ГИБДД:
    • Справка о дорожно-транспортном происшествии и/или иной документ, выданный ГИБДД, которые содержат (каждый или в совокупности) информацию о месте, времени и участниках ДТП, перечень и характер повреждений ТС участников ДТП, сведения о нарушении или отсутствии нарушений ПДД РФ каждым из участников ДТП, информацию о направлении участников ДТП на медицинское освидетельствование, наименование Страховщиков ОСАГО участников ДТП и номеров договоров ОСАГО;
    • Копии протокола об административном правонарушении, постановление по делу об административном правонарушении или определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении должны представляться потерпевшим только в тех случаях, когда составление таких документов предусмотрено законодательством Российской Федерации
    • Документы, подтверждающие право собственности на поврежденное имущество
    • Документы, подтверждающие оказание и оплату услуг по эвакуации поврежденного имущества. Подлежат возмещению расходы по эвакуации транспортного средства от места дорожно-транспортного происшествия до места его ремонта или хранения
    • документы, подтверждающие оказание и оплату услуг по хранению поврежденного имущества. Возмещаются расходы на хранение со дня дорожно-транспортного происшествия до дня проведения страховщиком осмотра или независимой экспертизы
    • иные документы, в обоснование требования о возмещении причиненного ему вреда, в том числе сметы и счета, подтверждающие стоимость ремонта поврежденного имущества.
    1. Паспорт гражданина РФ или иной документ удостоверяющий личность;
    2. Нотариально заверенная доверенность от собственника (в случае если заявитель является представителем потерпевшего);

    Документы, необходимые в случае причинения вреда жизни и здоровью:

    При предъявлении потерпевшим требования о возмещении утраченного им заработка (дохода) в связи со страховым случаем, повлекшим утрату профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности — повлекшим утрату общей трудоспособности, представляются:

    1. заключение соответствующего медицинского учреждения с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза, периода нетрудоспособности;
    2. выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности — о степени утраты общей трудоспособности;
    3. справка или иной документ о среднем месячном заработке (доходе), стипендии, пенсии, пособиях, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью;
    4. иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода).

    Лица, имеющие право в соответствии с гражданским законодательством на возмещение вреда в случае смерти потерпевшего (кормильца), представляют:

    1. заявление, содержащее сведения о членах семьи умершего потерпевшего, с указанием лиц, находившихся на его иждивении и имеющих право на получение от него содержания;
    2. копия свидетельства о смерти;
    3. свидетельство о рождении ребенка (детей), если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились несовершеннолетние дети;
    4. справка, подтверждающая установление инвалидности, если на дату наступления страхового случая на иждивении погибшего находились инвалиды;
    5. справка образовательного учреждения о том, что член семьи погибшего, имеющий право на получение возмещения вреда, обучается в этом образовательном учреждении, если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились лица, обучающиеся в образовательном учреждении;
    6. заключение (справка медицинского учреждения, органа социального обеспечения) о необходимости постороннего ухода, если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились лица, которые нуждались в постороннем уходе;
    7. справка органа социального обеспечения (медицинского учреждения, органа местного самоуправления, службы занятости) о том, что один из родителей, супруг либо другой член семьи погибшего не работает и занят уходом за его родственниками, если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились неработающие члены семьи, занятые уходом за его родственниками.

    Лица, понесшие необходимые расходы на погребение погибшего, при предъявлении требования о возмещении вреда представляют:

    1. копию свидетельства о смерти;
    2. документы, подтверждающие произведенные необходимые расходы на погребение.

    Потерпевший при предъявлении требования о возмещении дополнительно понесенных им расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая, а также расходов на лечение и приобретение лекарств, на бесплатное получение которых потерпевший не имеет права (в том числе сверх базовой программы обязательного медицинского страхования), представляет:

    1. выписка из истории болезни, выданная лечебным учреждением;
    2. документы, подтверждающие оплату услуг лечебного учреждения;
    3. документы, подтверждающие оплату приобретенных лекарств.

    Потерпевший при предъявлении требования о возмещении дополнительно понесенных им расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая (кроме расходов на лечение и приобретение лекарств), представляет:

    1. выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке медицинское заключение, заключение медико-социальной или судебно-медицинской экспертизы о необходимости дополнительного питания, протезирования, постороннего ухода, санаторно-курортного лечения, специальных транспортных средств
    2. при предъявлении требования о возмещении расходов на дополнительное питание — справка органов местного самоуправления или других уполномоченных органов о сложившихся в данном регионе ценах на продукты, входящие в суточный продуктовый набор дополнительного питания; справка медицинского учреждения о составе необходимого для потерпевшего суточного продуктового набора дополнительного питания; документы, подтверждающие оплату приобретенных продуктов из продовольственного набора дополнительного питания.
    3. при предъявлении требования о возмещении расходов на протезирование — документы, подтверждающие оплату услуг по протезированию;
    4. при предъявлении требования о возмещении расходов на посторонний уход — документы, подтверждающие оплату услуг по постороннему уходу.
    5. при предъявлении требования о возмещении расходов на санаторно-курортное лечение — выписка из истории болезни, выданная учреждением, в котором осуществлялось санаторно-курортное лечение; копия санаторно-курортной путевки или иной документ, подтверждающий получение санаторно-курортного лечения, заверенный в установленном порядке; документы, подтверждающие оплату путевки на санаторно-курортное лечение;
    6. при предъявлении требования о возмещении расходов на приобретение специальных транспортных средств — копия паспорта транспортного средства или свидетельства о его регистрации; документы, подтверждающие оплату приобретенного специального транспортного средства; договор, в соответствии с которым приобретено специальное транспортное средство;
    7. при предъявлении потерпевшим требования о возмещении расходов, связанных с подготовкой к другой профессии — счет на оплату профессионального обучения (переобучения); копия договора с организацией, осуществляющей профессиональное обучение (переобучение); документ, подтверждающий оплату профессионального обучения (переобучения)

    Куда обращаться

    С 01.08.2014г. Статьей 14.1 Федерального закона №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» от 25.04.2002г (в редакции ФЗ № 223 от 21.07.2014г.) предусмотрено обязательное обращение потерпевшего с требованием о возмещении вреда, причиненного его имуществу, к страховщику, который застраховал его гражданскую ответственность, в порядке прямого возмещения убытков (см. Прямое возмещение по ОСАГО).

    Обращение в традиционном порядке возмещения убытков возможно только в случаях, если событие не попадает под условия прямого возмещения убытков.

    Письменное требование о возмещении вреда в порядке прямого возмещения убытков либо заявление о выплате страхового возмещения либо необходимо заполнить в любом удобном для Вас офисе урегулирования ВСК.

    Энциклопедия решений. Страховой риск и страховой случай по ОСАГО

    Страховым риском по ОСАГО, то есть обстоятельством, на случай наступления которого осуществляется страхование, является возникновение гражданской ответственности владельца транспортного средства вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц (потерпевших) при использовании транспортного средства на территории Российской Федерации (п. 1 и 2 ст. 6 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", далее — Закон об ОСАГО).

    Реализовавшийся страховой риск именуется страховым случаем (см. п. 2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-I "Об организации страхового дела в Российской Федерации", абзац одиннадцатый ст. 1 Закона об ОСАГО).

    Под использованием транспортного средства понимается его эксплуатация, связанная с движением в пределах дорог (дорожном движении), а также на прилегающих к ним и предназначенных для движения транспортных средств территориях (во дворах, в жилых массивах, на стоянках, заправочных станциях и других подобных территориях). В целях законодательства об ОСАГО не признается использованием транспортного средства эксплуатация установленного на нем оборудования, непосредственно не связанного с участием транспортного средства в дорожном движении (абзац третий ст. 1 Закона об ОСАГО).

    К страховому случаю по ОСАГО могут быть отнесены обстоятельства, имевшие место не только в процессе движения транспортного средства в буквальном смысле слова, но и при его участии в дорожном движении в других формах, предусмотренных законодательством о безопасности дорожного движения, в том числе не связанных с процессом физического перемещения транспортного средства в пространстве. В частности, страховым случаем может быть признано причинение вреда в период остановки и стоянки транспортного средства (см. абзац второй п. 17 постановления Пленума ВС РФ от 29.01.2015 N 2 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (далее — Постановление N 2), а также, например, постановления ФАС Поволжского округа от 15.11.2012 N Ф06-8354/12, ФАС Северо-Западного округа от 10.08.2011 N Ф07-6564/11, ФАС Уральского округа от 04.03.2008 N Ф09-1247/08-С5).

    Действие ОСАГО распространяется на случаи причинения вреда как посредством самого транспортного средства, так и в результате воздействия перевозимого на нем груза, кроме случаев, когда риск ответственности за причинение вреда воздействием груза подлежит обязательному страхованию в соответствии со специальным законом о соответствующем виде обязательного страхования (см. пп. "д" п. 2 ст. 6 Закона об ОСАГО, а также, например, постановления ФАС Московского округа от 23.08.2011 N Ф05-7217/11, ФАС Волго-Вятского округа от 14.03.2008 по делу N А43-30770/2006-23-589).

    Не является страховым риском по ОСАГО возникновение гражданской ответственности владельца транспортного средства вследствие обстоятельств, перечисленных в п. 2 ст. 6 Закона об ОСАГО. Вред, причиненный при указанных обстоятельствах, возмещается в общем порядке, предусмотренном гражданским законодательством (глава 59 ГК РФ).

    Внимание

    В связи с тем, что ОСАГО осуществляется на случай возникновения гражданской ответственности владельца транспортного средства вследствие причинения вреда жизни здоровью или имуществу других лиц, в рамках ОСАГО не подлежит возмещению вред, причиненный владельцем транспортного средства собственному имуществу (например, в результате ДТП с участием транспортных средств, принадлежащих одному владельцу).

    Начиная с 1 сентября 2014 года, в связи с изменениями, внесенными в Закон об ОСАГО Федеральным законом от 21.07.2014 N 223-ФЗ, страхование гражданской ответственности владельцев прицепов (за исключением принадлежащих гражданам прицепов к легковым автомобилям) осуществляется не на основании отдельного договора ОСАГО, как это имело место ранее, а путем заключения единого договора, предусматривающего возможность управления транспортным средством с прицепом (п. 7 ст. 4 Закона об ОСАГО в редакции, действующей с 1 сентября 2014 года). Однако коэффициент страхового тарифа, учитывающий такое условие договора ОСАГО, был установлен указанием Банка России от 19.09.2014 N 3384-У, вступившим в силу лишь 11 октября 2014 года (см. п. 2 названного нормативного акта). По договорам ОСАГО, заключенным начиная с этой даты, вред, возникший в результате дорожно-транспортного происшествия при совместной эксплуатации тягача и прицепа в составе автопоезда, считается причиненным посредством одного транспортного средства (тягача), в связи с чем предельная страховая выплата не может превышать страховую сумму по одному договору страхования (в том числе и в случае, если собственниками тягача и прицепа являются разные лица). Отсутствие в полисе ОСАГО отметки об эксплуатации транспортного средства с прицепом не может служить основанием для отказа в страховой выплате. Однако в таком случае страховщик приобретает право регресса к страхователю — причинителю вреда (см. п. 49 Постановления N 2)*(1).

    Применительно к ранее заключенным договорам ОСАГО сохраняет актуальность позиция ВС РФ, состоящая в том, что вред, причиненный при совместной эксплуатации тягача и прицепа в составе автопоезда, а не в результате самостоятельного, независимого от тягача, движения прицепа, считается причинённым посредством обоих этих транспортных средств. Соответственно в отношении каждого из них имеет место страховой случай и страховые выплаты должны быть произведены обоими страховщиками или одним страховщиком, если он застраховал ответственность владельца тягача и прицепа. При этом размер страховой выплаты определяется в долях, с учётом конкретных обстоятельств дела (см. Обзор судебной практики ВС РФ за первый квартал 2012 года, утвержденный Президиумом ВС РФ 20.06.2012 (Разъяснения по вопросам, возникающим в судебной практике, вопрос 3).

    *(1) В тексте названного постановления, видимо, допущена неточность относительно даты вступления в силу новых страховых тарифов по ОСАГО

    Произошло ДТП

    Знак аварийной остановки выставляется в населенном пункте на расстоянии 15 м от транспортного средства, вне населенного пункта — на расстоянии 30 м.

    Оформление ДТП без участия ГИБДД возможно при условиях:

    • в результате ДТП вред причинен только транспортным средствам;
    • ДТП произошло в результате взаимодействия (столкновения) двух транспортных средств (включая транспортные средства с прицепами к ним);
    • гражданская ответственность владельцев транспортных средств застрахована по ОСАГО;

    С подробной информацией об оформлении ДТП без участия ГИБДД Вы можете ознакомиться ЗДЕСЬ

    До прибытия экипажа скорой помощи постарайтесь оказать пострадавшим первую доврачебную помощь

    В случае отсутствия государственных регистрационных знаков зафиксируйте идентификационные номера (VIN) транспортных средств

    Более подробная информация о случаях, когда проезжую часть освободить необходимо, содержится в Правилах дорожного движения РФ

    ВАЖНО: Извещение о ДТП может быть оформлено в виде электронного документа. Подробнее об электронном Извещении о ДТП смотри по ссылке.

    Организуйте обход/объезд следов от колес на полотне дороги, обочинах, на других объектах, следов жидкостей, обломков деталей транспортных средств (если они не являются препятствием для участников дорожного движения).

    При наличии очевидцев.

    При обращении по полису КАСКО менеджер компании направит вас сразу на СТОА по программе «СразуСервис» или в офис урегулирования убытков

      Комиссар осмотрит ваш автомобиль и зафиксирует повреждения;

    Поможет вам корректно заполнить все необходимые документы;

    Заберет документы и отвезет их в страховую компанию;

    В офис страховой компании виновника или в нашу компанию

    По направлению страховой компании

    для звонков из Москвы

    Для звонков из регионов.
    Внимание! Звонок может тарифицироваться как междугородный в соответствии с тарифами вашего оператора связи

    • Документ, удостоверяющий личность;
    • Доверенность на право представления интересов в страховой компании, оформленная нотариально (если вы не являетесь Собственником поврежденного транспортного средства);
    • Водительское удостоверение (водителя, управлявшего поврежденным ТС в момент ДТП), если обращение по договору КАСКО;
    • Свидетельство о регистрации ТС или иной документ на право собственности на ТС;
    • Извещение о ДТП, заполненное обоими участниками (в случае, если Извещение о ДТП было оформлено на бумажном носителе, а не в виде электронного документа);
    • Банковские реквизиты (если форма выплаты — на расчетный счет);
    • Фото и видео с места события (при наличии).

    Документы из ГИБДД, если ДТП оформлялось с участием работников компетентных органов:

    • Постановление по делу об административном правонарушении;
    • Определение о возбуждении / отказе в возбуждении дела об административном правонарушении;
    • Результаты медицинского освидетельствования — для обращений по договору КАСКО (если проводилось);
    • Протокол об административном правонарушении (если составлялся).

    ДОКУМЕНТЫ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

    Обращаем внимание, что ООО «СК «Согласие», в зависимости от произошедшего события, условий Договора и правил страхования, имеет право запросить иные документы, необходимые для урегулирования заявленного события.

    • Документ, удостоверяющий личность (оригинал);
    • Доверенность на право представления интересов собственника ТС (выгодоприобретателя в соответствии с договором страхования) в страховой компании;
    • Свидетельство о регистрации ТС или иной документ на право собственности на ТС;
    • Водительское удостоверение (водителя, управлявшего поврежденным ТС в момент ДТП) если обращение по договору КАСКО;
    • Путевой лист (доверенность на право управления ТС);
    • Извещение о ДТП, заполненное обоими участниками (в случае, если Извещение о ДТП было оформлено на бумажном носителе, а не в виде электронного документа);
    • Договор аренды, договор лизинга (для ТС, находящихся в аренде/лизинге);
    • Распорядительное письмо от собственника ТС (выгодоприобретателя в соответствии с условиями договора страхования) с указанием получателя и банковских реквизитов, на которые будет осуществлен перевод страховой выплаты (если форма выплаты – на расчетный счет);
    • Фото и видео с места события (при наличии).

    Документы из ГИБДД, если ДТП оформлялось с участием работников компетентных органов:

    • Постановление по делу об административном правонарушении;
    • Определение о возбуждении / отказе в возбуждении дела об административном правонарушении;
    • Результаты медицинского освидетельствования — для обращений по договору КАСКО (если проводилось);
    • Протокол об административном правонарушении (если составлялся).

    ДОКУМЕНТЫ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ

    Обращаем внимание, что ООО «СК «Согласие», в зависимости от произошедшего события, условий Договора и правил страхования, имеет право запросить иные документы, необходимые для урегулирования заявленного события.

    Страховые случаи по ОСАГО

    В соответствии с действующим законодательством, выплаты по страховому полиса ОСАГО производятся только пострадавшей в ДТП стороне, когда имело место нанесение ущерба жизни, здоровью или имуществу лица, которое было признано потерпевшей стороной.

    Конечно, есть определенный перечень страховых случаев, когда страховые компании не осуществляют выплаты, поэтому нужно отметить случаи, когда выплаты можно получить на 100% (что входит в страховой случай):

    • Водитель сбил человека, нанеся ему ущерб здоровью или убив его;
    • Нанесен ущерб здоровью человеку (или нескольким людям), которые находились в другом автомобиле, участвующим в аварии;
    • В аварии пострадал автомобиль или иное транспортное средство;
    • В ДТП пострадало любое имущество (сломан забор, поврежден дом и т.п.).

    Если наступил страховой случай при ДТП по ОСАГО, то по закону страховщик будет выплачивать пострадавшей стороне определенную сумму:

    • До 500 000 рублей, если вред был причинён здоровью и жизни людей;
    • До 400 000 рублей, если было повреждено имущество пострадавшей стороны.

    Если вы планируете взыскать страховую выплату, то оформить ее можно как в своей, так и в страховой компании виновника аварии. Дополнительной страховкой зачастую становится полис ДСАГО, за счет которого можно застраховать свою ответственность на 1 000 000 рублей.

    Страховой случай по ОСАГО

    В каких случаях ОСАГО не действует?

    Нужно принимать во внимание тот факт, что далеко не всегда страховая компания будет выплачивать средства в соответствии с договором оформления ОСАГО. Можно привести небольшой список подобных случаев:

    • Вред здоровью или имуществу третьих лиц был нанесен незастрахованным автомобилем или срок действия полиса был просрочен.
    • Третьей стороне был нанесен исключительно моральный вред или когда имеет место требование возмещения упущенной выгоды.
    • Вред здоровью или имуществу третьих лиц был нанесен в ситуации, когда застрахованный автомобиль использовался для обучения вождению, участия в гонках, испытаний, если это не оговорено в договоре.
    • Вред здоровью или имуществу третьих лиц был нанесен грузом, который перевозился на автомобиле, если это не оговорено в договоре.
    • Вред здоровью или имуществу был нанесен рабочим при исполнении ими своих обязанностей, если этот вид вреда не должен быть возмещен в соответствии с законодательством.
    • Когда требуется возместить убытки работодателю по причине причинения вреда здоровья его сотруднику.
    • Вред здоровью или имуществу людей, который был нанесен прицепом, перевозимым грузом, установленным оборудованием и другим имуществом.
    • Вред здоровью или имуществу третьих лиц, нанесенный при погрузочно-разгрузочных работах.
    • Нанесение вреда антиквариату, культурно-историческим сооружениям, драгоценным изделиям, наличным средствам и ценным бумага, ценным религиозным предметам, произведениям искусства и иным объектам интеллектуальной собственности.
    • Если размер нанесенного ущерба превышает сумму, которая может страховая компания заплатить в соответствии с договором ОСАГО, то оставшуюся часть должен выплатить виновник ДТП за счет личный средств.
    • Страховые выплаты в соответствии с действующим полисом ОСАГО не будут производиться страховыми компаниями, если сотрудники обнаружат умысел в действия виновника аварии или установят факт его пребывания в алкогольной или иной форе опьянения.
    • Вред здоровью или имуществу людей, который был нанесен обстоятельствами непреодолимой силы.

    Если ваш страховой случай попадает под действие одного из пунктов этого списка, то обращаться в страховую компанию за выплатой бесполезно. Даже в судебном порядке никто не сможет взыскать со страховщика средства, потому что всё это установлено на законодательном уровне.

    голоса
    Рейтинг статьи
    Читайте так же:
    Моральный ущерб за побои
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector